一直做惡夢嚇到她不敢睡 結果是吃這藥害的(動畫) 蘋果日報240普通高速html5flash | 蘋果日報動畫結果惡夢一直 | |
tomt 訂閱 5 年前 時事新聞 | |
夜半惡夢不斷,竟是吃藥惹的禍。一名74歲阿嬤患有冠心症、高血壓、高血脂等疾病,最近還一直做惡夢,嚇到她幾乎不敢睡;某次回診後向醫師抱怨,醫師幫她換掉「阿托伐他汀」(Atorvastatin)類降血脂藥物,惡夢從此不再來,推測是這種藥帶來罕見副作用讓她夜不成眠。
新光醫院藥師蔡念慈表示,該名阿嬤有有超過10年的心血管病史,先前都在其他醫院看診,後轉至該院,醫師又診斷出有高血脂,因而替她立「阿托伐他汀」類降血脂藥。
不料,此藥讓阿嬤難受萬分。蔡念慈說,阿嬤服藥近2個月期間,幾乎天天都做惡夢,嚇到她連覺都睡不好,回診時她向醫師反映,醫師換了另一款「普伐他汀」類(Pravastatin)類降血脂藥,阿嬤就未再抱怨夜夢問題。
蔡念慈表示,阿托伐他汀類藥物是用來治療高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症等,約9至12%患者會出現關節肌肉痠痛副作用,但引起惡夢的發生率不到2%。
針對此藥讓人老做惡夢原因,蔡念慈說,機轉尚不明確,推測可能與藥物導致膽固醇生合成減少,使血清中膽固醇量降低,也影響腦部細胞上的膽固醇,進而降低細胞表面上血清受體的表現,導致血清素在神經細胞上的活動減少。血清素的傳遞路徑與行為控制有關,所以才造成失眠、惡夢等狀況。
對此少見病例,台大醫院北護分院院長黃國晉則說,阿托伐他汀是史他汀(Statins)類藥物的一種,而史他汀是治療高血脂首選,卻可能伴隨肌肉痠痛、影響肝功能等副作用,特別是多重用藥、代謝較差的中老年人;極少數則恐導致輕微失智症。尤其是阿托伐他汀等脂溶性藥品,由於會影響中樞神經,也可能是造成老婦頻惡夢原因。
不過黃國晉強調,體內壞膽固醇太高,會堆積血管內壁,導致心肌梗塞、中風等,嚴重恐致命,周邊血管阻塞也恐釀截肢;綜觀服用史他汀類藥物的好處仍大於壞處,若出現副作用,只要換藥即可。
黃國晉也說,確診高血脂後3到6個月以生活型態調整為主,如戒掉大魚大肉、多運動,可望免吃藥就能改善,但若仍無法達標,則須視個人狀況用藥治療。
蔡念慈提醒,民眾服藥後若產生任何不適狀況,建議停藥並盡快回診,再由醫師判斷是否需換藥;黃國晉則提醒,若服用降血脂藥物,不可合併使用紅麴成分的食品,否則恐產生藥效交互作用而傷身。(江慧珺/台北報導)
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