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日誌

大眼妹的凸眼,怎麼治?

已有 126 次閱讀2016-6-7 01:36 PM

總覺得大眼是被凸眼撐大的

甲狀腺機能亢進怎麼治?Part-II
告訴我們甲狀腺機能亢進的人IL-2是比較低的,而TNF-α高。

可是凸眼或凸眼性甲狀腺機能亢進的人又是如何呢?

突眼性甲狀腺疾病(GD)病人經過藥物治療的甲狀腺功能緩解組TSH、IL-2平均水平高於甲亢組;
緩解組TSH、IL-2水平均接近對照組,甲亢組TSH、IL-2水平均低於對照組
單純突眼組Th_1類細胞因子表達率(51.0%)明顯高於Th_2類細胞因子的表達率(7.8%)
突眼併甲亢組和單純突眼組Th_1類細胞因子的表達率分別為53.3%和51.0%,差別無顯著性意義;
突眼併甲亢組Th_2類細胞因子的表達率明顯高於單純突眼組。
IL-4(Th_2類細胞因子)的表達率,單純突眼組低於突眼併甲亢組,差別有顯著性意義(P<0.01)。
Th1細胞為CD4陽性細胞,主要分泌IL-2(白細胞介素2)、IFN-γ(γ干擾素)、
TNF(β腫瘤壞死因子)等
TH2輔助細胞主要為白介素4(IL-4)所驅動誘發,其主要的執行的細胞因子是IL-4,IL-5 & IL-13
其最重要的執行細胞為肥大細胞(Mast cell)嗜酸細胞(Eosinophil)及嗜鹼細胞(Basophil)
另外還有產生IgE的B細胞以及分泌IL-4/IL-5的CD4 T細胞等
過分的TH2激活將會導致肥大細胞及嗜酸細胞過敏疾病比如過敏性鼻炎 氣喘 及 異位性皮膚炎等都屬此類。
葛瑞夫茲氏症(Graves'disease),是甲狀腺機能亢進症中最常見的一種
Graves眼病(GO)患者外周血細胞因子(TNF-α,IL-2,IFN-γ)水平與眼病嚴重程度呈正相關。(也就是TNF-α,IL-2,IFN-γ越高
代表
Graves眼病越嚴重
)
正常 受 試 者 Th1/Th2 相 關 細 胞 因 子 IFN-r、TNF-a、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10均無表達。
突眼併甲亢組和單純突眼組總細胞因子表達率分別為46.7% 和 29.4% ,與正常對照組比顯著增高。
Graves病(GD)突眼患者和Graves眼病(GO)患者TNF-α、IL-4顯著高於對照組。

由以上可知
凸眼或凸眼性甲狀腺機能亢進的人除了跟
甲狀腺機能亢進的人一樣
TNF-α
比較高之外
還多了一個
IL-2
比較高

能降低IL-2維生素D維生素E
含錳高的食物
含維生素D的食物
維生素E的食物
能降低TNF-α鎂、鋅、硒、錳、維他命D、牛磺酸維生素C、維生素E
相關食物詳見連結網址

細胞因子所致的成纖維細胞活性增強使粘多醣、膠原、糖蛋白分泌增多,與突眼和眼肌間質水腫有密切關係
眼球後組織的Thl細胞還分泌IL-1、IL-6、 IFN一γTNF-α,使脂肪細胞進一步增殖、分化。
眼窩內CD4+T細胞的活化會
誘導纖維母細胞增生且大量分泌IL-1、IL-6和IL-8。
纖維母細胞族群中有一亞族群,其細胞表面會高度表現一種細胞表面標記稱Thy-1(CD90),
而這群Thy-1(+)纖維母細胞透過IL-1、interferon-γ和TNF-α的 細 胞 激 素 刺 激
下,進而產生prostaglandin E2、IL-8和透明質酸(hyaluronan)。透明質酸是一種親水性很強的
葡萄糖胺聚醣(GAG)GAG累積會使眼窩內滲透壓改變、液體累積增加,進而增加眼內壓
因這些東西累積在正常眼外肌肉纖維和眼窩脂肪細胞間,擴大組織的體積容量,導致臨床上
我們看到的眼睛外凸、干擾眼外肌運動以及眼窩內靜脈回流的問題
TGF-β不
僅會刺激纖維母細胞產生透明質酸外,也會進一步讓Thy-1(+)纖維母細胞分化成肌纖維母細
胞(myofibroblasts),參與發炎、修復和晚期纖維化的過程。
針對抑制IL-6、抑制TGF-β來治療甲狀腺突眼症
能降低TGF-β:(與能
能降低IL-2
重複的有
維生素D維生素E
)
鎂、鋅、硒、維生素A、C、D、E、兒茶素、花青素、牛磺酸、Y-氨基丁酸(GABA)

路過

雞蛋

鮮花

握手

雷人

發表評論評論 (1 個評論)

回復 thelord20092016-6-7 02:35 PM
在台灣,很多人會用葡萄糖胺補充劑保養膝蓋,希望可以預防、減輕退化性關節炎不適。
共有七十六名年長者參與研究計畫,結果顯示,所有服用葡萄糖胺補充劑的人眼壓都比較高,不過當停用葡萄糖胺補充劑後,眼壓又會恢復正常。
節錄自https://tw.news.yahoo.com/吃葡萄糖胺-傷眼-160000448.html

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